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특히 "영상학적 완전 정상화에 집착하기보다 임상적 안정과 삶의 질을 치료 성공의 지표로 삼아야 한다"는 실용적 임상 기준이 제시됐다. 체중 1㎏ 미만 소아 환자의 진단적 딜레마를 푸는 다각적 해법도 소개됐다.
제17회 다학제는 서상혁 벳아너스 대표가 좌장을 맡았다. 고한아 VIP동물의료센터 동대문. 원장, 박종문 라인동물의료센터 원장, 이정하 브이동물메디컬센터 원장, 홍영수 24시 온동물의료센터 원장, 이영재 24시 리본동물의료센터 원장이 패널로 참여해 열띤 토론을 펼쳤다.
이날은 실데나필 치료로 체중이 회복(5.46㎏→6.58㎏)됐으나 하부식도 확장이 남아 있는 '하부식도조임근 이완불능증 유사 증후군'(LES-AS) 환자 증례가 핵심 화두로 떠올랐다. 내과·외과·영상 패널들은 "거대식도증 환자에서 늘어난 식도가 완전히 회복되지 않더라도 체중 유지와 역류 빈도 감소, 흡인성 폐렴 예방이 이뤄지고 있다면 충분히 치료 성공으로 평가할 수 있다"고 의견을 모았다
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함께 다뤄진 'Coombs 음성 원발성 IMHA' 증례에서는 다단계 면역억제제를 급격히 투여하고 광범위 항생제를 병용할 때 생길 수 있는 기회감염(복강 칸디다증) 위험성이 공유됐다. 아울러 약물 반응을 평가할 모니터링 기간을 확보하는 것과 혈장교환술 등 대체 옵션의 중요성이 강조됐다.
제18회 다학제는 정민규 FM동물메디컬센터 김포. 원장이 좌장을 맡았다. 장한나 24시 솔동물의료센터 원장, 류성용 24시 스탠다드동물의료센터 부원장, 유성환 24시 UN동물의료센터 원장, 김지현 VIP동물의료센터 동대문。 원장, 이현아 벳아너스 이사가 패널로 나서 전문 식견을 공유했다.
이날은 15~19주령, 체중 1㎏ 미만 비숑 프리제에서 발생한 '원인 미확정 저알부민혈증과 반복 복수' 증례가 집중 조명됐다. 간 합성 부전과 단백소실성장병증(PLE)의 감별이 시급했다. 그러나 저체중 때문에 마취와 CT, 생검 등 정밀 검사를 선뜻 진행하기 어려운 상황이었다
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이에 외과 패널들은 "1㎏ 미만 개체라도 소아 전용 튜브 삽관과 정밀 모니터링을 통해 안전한 마취 및 CT 촬영이 충분히 가능하다"며 진단에 적극적으로 나설 것을 제안했다. 반면 내과 패널들은 고비용 침습 검사에 앞서 위험이 낮은 단계적 접근을 권고했다. 공복 초음파 재평가, 담즙산 검사, 분변 부유법을 통한 기생충 배제 등이 그 예다.
이번 다학제는 단순 이론을 넘어 실제 진료 현장의 고민을 다뤘다. 약물 감량 시., 침습 검사의 득실, 보호자와의 소통 방식 등 각 진료과 전문가들이 솔직한 경험과 노하우를 공유했다.
벳아너스 관계자는 "다학제는 개별 병원의 한계를 뛰어넘어 집단지성으로 최적의 치료 경로를 찾아가는 벳아너스만의 차별화된 학술 플랫폼"이라며 "앞으로도 매월 정기 다학제를 통해 일선 수의사들에게 실질적인 도움이 되는 진료 가이드와 학술적 통찰을 제공할 것"이라고 전했다.
벳아너스 다학제 관련 상세 정보 및 참관 안내는 벳아너스 공식 홈페이지 팝업창을 통해 확인할 수 있다.
한편 벳아너스는 믿을 수 있는 동물병원을 내세워 보호자와 소통 강화를 위한 각종 세미나 개최는 물론 사회공헌에도 나서고 있다. [해피펫]
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